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偏瘫家庭护理手册

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     中风最常见的是运动的障碍如偏瘫,病人一侧身体和手脚不灵活、无力。甚至不能活动;或一侧身体和手脚感觉麻木。日常生活中如衣、食、住、行以及个人清洁卫生等会有轻重不同的障碍。因此需要一去完面的护理方法.

1.生活护理
   每天帮助病人洗脸、梳头、漱口、刷牙,经常擦澡,鼓励多饮水,多排尿,有利于预防尿路感染。

2.功能锻炼
   这是偏瘫病人家庭护理的重要环节,因为病人长期卧床不能活动,全身器官生理功能减退,如肢体长期不活动,肌肉逐渐萎 缩。心、肺功能减退,影响呼吸和血液循环,因此,功能锻炼有 利病体康复。但是功能锻炼不能操之过急,要循序渐进,持之以恒。
  
   完全性偏瘫阶段 可采用按摩、推拿和被动活动,帮助病人功能 锻炼。动作应该由轻到重、再轻。被动活动不要用力过度。每 次全身锻炼约15~30分钟。每天数次。瘫痪肢体位置要适 当,肘弯曲、腕和手指伸直、踝关节保持90°。

    部分功能恢复阶段 这一阶段要继续前一阶段的各项锻炼。同 时帮助病人锻炼翻身、起坐。站立锻炼,先扶床架、椅背站立,然后徒手站立。肢体简单的运动锻炼, 如上肢的上举、 外展、外旋、肘关节的伸屈活动、下肢的伸屈和足的伸屈活 动。

    基本恢复阶段 在站立和上肢简单活动的基础上开始练习走路,手的精细动作和语言功能恢复。步行锻炼先在扶持下左右摆动身体,两腿轮流负重,继之踏步,逐步过渡到手扶拐杖独自行走。在出现划圈步态时,应练习屈膝和提腿动作。上肢锻 炼可练习拿碗、汤匙、筷,穿脱 衣服以及编织、打算盘等精 细活动。失语者要帮助语言功能恢复锻炼,先练发音,然后找一 本小学生语文课本一字一字练习。

3.饮食护理

    饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品以及海带、海蜇、 虾皮和虾米,适当进食鱼肉、鸡肉、蛋和奶及奶制品,以保证足够蛋白质的摄入。有高血压者要控制食盐的摄入,一般每天 5克为宜。进食有困难者要喂食或鼻饲。鼻饲前应先抽到胃液 后再灌注食物,以防食物误入气管。每次食物灌注完毕,要灌 注少量温开水清洗管腔,然后夹紧鼻饲管。长期鼻饲者应每周 换胃管一次。及时清洁鼻和口腔。

4.心理护理
   由于中风偏瘫患者恢复期较长,生活上又不能自理且语言表达障碍,患者常易产生焦虑不安,或情绪低落、悲观失望、恐惧的病态心理,由此刺激,常易诱发中风第二次发作。因此要及时了解患者的内心感受,有的放矢地进行心理护理。要多鼓励和帮助,使其树立战胜疾病的信心。同时应最大限度地满足患者的需要,根据病情安排多样化的生活内容,如看电视、户外活动、听广播等,以分散患者对疾病的注意力,使其感受到生活的乐趣。

5.其他
  (1)预防肺炎和褥疮
长期卧床者要经常翻身。翻身时轻叩病人背部以促使痰液排出。同时按摩受压部位,促进皮肤血液循环。
  (2)防止便秘  
给病人充足的饮水,足够的粗纤维饮食(蔬菜),适当的水果。经常顺时针方向揉肚子,也有助排便。

    要帮助病人树立信心,不要嫌弃和指责病人。要经常翻身,以免发生褥疮。注意居室卫生,经常开窗通风,但又要避免穿堂风,当心着凉感冒。保持大便通畅,必要时通便。要保证病人有足够时间休息和睡眠,以利早日康复。

内容回顾:中风最常见的是运动的障碍如偏瘫,病人一侧身体和手脚不灵活、无力。甚至不能活动;或一侧身体和手脚感觉麻木。日常生活中如衣、食、住、行以及个人清洁卫生等会有轻重不同的障碍。因此需要一去完面的护理方法.
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